﻿<%@ Page Title="" Language="C#" MasterPageFile="~/Views/Shared/Site.Master" Inherits="System.Web.Mvc.ViewPage<DrugStore.Models.ExaminationModel>" %>

<asp:Content ID="Content1" ContentPlaceHolderID="MainContent" runat="server">
   <div style="background: #FCF5EC;float:left;width:720px;">
    <h1>
          <span class="shareTitle">Bắt bệnh trực tuyến</span>
    </h1>       
    <% using (Html.BeginForm())
       {%>
     <div class="patient_title">
        BẮT BỆNH CHO TRẺ NHỎ HƠN 16 TUỔI (NGƯỜI NHÀ KỂ THAY CHO TRẺ)
     </div>
      <div class="patient">
        <table border="1px;" cellpadding="3px;">
            <tr>
                <td>
                    Tên bệnh nhân:    
                </td>
                <td>
                    <%:Html.TextBoxFor(p=>p.PatientName) %>    
                </td>
                <td>
                   Năm sinh:
                  
                </td>
                <td>
                     <%:Html.TextBoxFor(p=>p.PatientBirth,new{Style="width:50px;"}) %>  
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td>
                    Giới tính:
                </td>
                <td>
                    <%:Html.DropDownListFor(p => p.Sex, ViewData["Sex"] as SelectList, new {style="width:100px;padding-left:2px;" })%>
                </td>
                <td>
                   Cân nặng:
                  
                </td>
                <td>
                     <%:Html.TextBoxFor(p => p.PatientWeight, new { Style = "width:50px;" })%>  
                </td>
                   <td>
                   Chiều cao:
                  
                </td>
                <td>
                     <%:Html.TextBoxFor(p => p.PatientHeight, new {Style="width:50px;"})%>  
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td colspan="6">
                    Người kể bệnh
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td>
                    Họ và tên:
                </td>
                <td>
                     <%:Html.TextBoxFor(p => p.ProcuratorName)%>    
                </td>                
                <td>
                    Năm sinh:
                </td>
                <td>
                     <%:Html.TextBoxFor(p => p.ProcuratorEmail, new { Style = "width:50px;" })%>    
                </td>
                <td>
                    Quan hệ:
                </td>
                <td>
                     <%:Html.TextBoxFor(p=>p.ProcuratorRelationShip)%>    
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td>
                    Địa chỉ:
                </td>
                <td>
                     <%:Html.TextBoxFor(p => p.ProcuratorName)%>    
                </td>
                <td>    
                    Điện thoại:              
                </td>
                <td colspan="3">
                     <%:Html.TextBoxFor(p => p.ProcuratorName)%>    
                </td>
            </tr>
            <tr>
                <td>    
                    Email:
                </td>
                <td colspan="3">
                     <%:Html.TextBoxFor(p => p.ProcuratorName)%>    
                </td>
            </tr>
           <tr>
            <td colspan="6">
                A-Bệnh cần khám chữa(Tiểu sử mắc bệnh? vì sao cần khám)
            </td>
           </tr>       
           <tr>
            <td colspan="6">
                <input style="width:500;height:100px;" />
            </td>
           </tr>
           <tr>
             <td colspan="6">
                B-Trả lời thầy thuốc(mời quí vị đánh dấu triệu chứng bệnh của mình)
            </td> 
           </tr>
           <tr>
                <div>
                    <table cellspacing="8">
                        <tr>
                            <td>           
                                <span> THỂ TRẠNG ?</span>                     
                                <div style="width:170px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Đi lại bình thường",true)%>Đi lại bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Đi lại khó khăn") %>Đi lại khó khăn<br />
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Không đi lại được") %>Không đi lại được<br />
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Mệt mỏi") %>Mệt mỏi<br />
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Rất mệt") %>Rất mệt<br />
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Không mệt")%>Không mệt<br />
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Hoa mắt chóng mặt") %>Hoa mắt chóng mặt<br />
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Đôi khi choáng")%>Đôi khi choáng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Choáng váng mất thăng bằng")%><span style="font-size:12px;">Choáng váng mất thăng bằng</span><br />
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Trí nhớ giảm")%>Trí nhớ giảm nhanh<br />
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Không đi làm được")%>Không đi làm được<br />
                                    <%:Html.RadioButton("theTrang", "Đi làm bình thường") %>Đi làm bình thường<br />
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> ĐÃ BIẾT ?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:242px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("daBiet", "Biết bò",true)%>Biết bò<br />
                                    <%:Html.RadioButton("daBiet", "Biết ngồi")%>Biết ngồi<br />
                                    <%:Html.RadioButton("daBiet", "Biết đứng")%>Biết đứng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("daBiet", "Biết đi")%>Biết đi<br />
                                    <%:Html.RadioButton("daBiet", "Biết chạy")%>Biết chạy<br />                                                                   
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> LÊN CÂN?</span>         
                                   <div style="width:150px; height:242px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("lenCan", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("lenCan", "Chậm lên cân")%>Chậm lên cân<br />
                                    <%:Html.RadioButton("lenCan", "Không lên cân")%>Không lên cân<br />
                                    <%:Html.RadioButton("lenCan", "Giảm cân")%>Giảm cân<br />                                    
                                </div>
                            </td>                          
                            <td valign="top">
                                   <span> TINH THẦN?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:242px;  font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("tinhThan", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tinhThan", "Chậm trí tuệ")%>Chậm trí tuệ<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tinhThan", "Hoi gay")%>Kém trí tuệ<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tinhThan", "Hoi gay")%>Nhanh nhẹn<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tinhThan", "Hoi gay")%>Lờ đờ<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tinhThan", "Hoi gay")%>Chơi đùa bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tinhThan", "Hoi gay")%>Không chịu chơi<br />                                      
                                </div>
                           </td>                                       
                        </tr>
                        <tr>
                            <td valign="top">           
                                <span>THÓI QUEN ?</span>                     
                                <div style="width:170px;height:162px;  font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("thoiQuen", "Hay nằm lỳ",true)%>Hay nằm lỳ<br />
                                    <%:Html.RadioButton("thoiQuen", "Thè lưỡi")%>Thè lưỡi<br />
                                    <%:Html.RadioButton("thoiQuen", "Tóp tép lưỡi miệng") %>Tóp tép lưỡi miệng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("thoiQuen", "Hay dụi mắt") %>Hay dụi mắt<br />
                                    <%:Html.RadioButton("thoiQuen", "Hay dụi miệng") %>Hay dụi miệng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("thoiQuen", "Hay gãi ngứa") %>Hay gãi ngứa<br />
                                    <%:Html.RadioButton("thoiQuen", "Hay mút tay") %>Hay mút tay<br />                                   
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> SỐT?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:162px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("sot", "Không sốt",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("sot", "Sốt nhiều")%>Sốt nhiều<br />
                                    <%:Html.RadioButton("sot", "Sốt tối")%>Sốt tối<br />
                                    <%:Html.RadioButton("sot", "Nóng hâm hấp")%>Nóng hâm hấp<br />
                                    <%:Html.RadioButton("sot", "Sốt cao")%>Sốt cao<br />
                                    <%:Html.RadioButton("sot", "Sốt cơn")%>Sốt cơn<br />
                                    <%:Html.RadioButton("sot", "Sốt liên tục")%>Sốt liên tục<br />
                                    <%:Html.RadioButton("sot", "Theo chu kỳ")%>Theo chu kỳ<br />                                                                                                                                   
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> CHÂN TAY ?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:162px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("chanTay", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("chanTay", "Nóng lạnh")%>Nóng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("chanTay", "Lạnh")%>Lạnh<br />
                                    <%:Html.RadioButton("chanTay", "Teo nhẽo")%>Teo nhẽo<br />                                                                   
                                </div>
                            </td>                          
                            <td valign="top">
                                   <span> BỤNG ?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:162px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("bung", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("bung", "Nóng") %>Nóng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("bung", "Lạnh") %>Lạnh<br />
                                    <%:Html.RadioButton("bung", "Bụng cóc") %>Bụng cóc<br />
                                    <%:Html.RadioButton("bung", "Tóp nhăn da") %>Tóp nhăn da<br />
                                    <%:Html.RadioButton("bung", "Hay nhăn bụng") %>Hay nhăn bụng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("bung", "Hay sôi bụng") %>Hay sôi bụng<br />  
                                </div>
                           </td>                                       
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>           
                                <span> MỒM MIỆNG ?</span>                     
                                <div style="width:170px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("momMieng", "Bình thường", true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("momMieng", "Sưng to")%>Sưng to<br />
                                    <%:Html.RadioButton("momMieng", "Đỏ")%>Đỏ<br />
                                    <%:Html.RadioButton("momMieng", "Trắng bông")%>Trắng bông<br />
                                    <%:Html.RadioButton("momMieng", "Chảy rãi")%>Chảy rãi<br />
                                    <%:Html.RadioButton("momMieng", "Tanh")%>Tanh<br />
                                    <%:Html.RadioButton("momMieng", "Hôi")%>Hôi<br />
                                    <%:Html.RadioButton("momMieng", "Có các nốt loét miệng")%>Có các nốt loét miệng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("momMieng", "Môi nhợt")%><span style="font-size:12px;">Môi nhợt</span><br />                                    
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> LƯỠI ?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:182px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                     <%:Html.RadioButton("luoi", "Bình thường", true)%>Bình thường<br />                                     
                                     <%:Html.RadioButton("luoi", "Đỏ")%>Trắng<br />
                                     <%:Html.RadioButton("luoi", "Trắng dày")%>Trắng dày<br />
                                     <%:Html.RadioButton("luoi", "Lở loét")%>Lở loét<br />
                                     <%:Html.RadioButton("luoi", "Có các nốt loét miệng")%>Có các nốt loét miệng<br />
                                     <%:Html.RadioButton("luoi", "Bong tróc")%>Bong tróc<br />
                                  
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> RĂNG LỢI?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:182px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("rangLoi", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("rangLoi", "Sáng răng")%>Sáng răng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("rangLoi", "Sâu răng")%>Sâu răng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("rangLoi", "Viêm chân răng")%>Viêm chân răng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("rangLoi", "Chảy máu chân răng")%>Chảy máu chân răng<br /> 
                                    <%:Html.RadioButton("rangLoi", "Có mủ chân răng")%>Có mủ chân răng<br />                                                                                                           
                                </div>
                            </td>                          
                            <td valign="top">
                                   <span> TAI?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:182px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("tai", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tai", "Đỏ")%>Đỏ<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tai", "Lở loét")%>Lở loét<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tai", "Chảy nước lỗ tai")%>Chảy nước lỗ tai<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tai", "Thối")%>Thối<br />                                                          
                                </div>
                           </td>                                       
                        </tr>
                        <tr>
                            <td valign="top">           
                                <span> MẮT?</span>                     
                                <div style="width:170px;height:122px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("mat","Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("mat","Đỏ")%>Đỏ<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("mat","Chảy nước")%>Chảy mắt<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("mat","Sưng mắt")%>Sưng mắt<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("mat","Nheo mắt")%>Nheo mắt<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("mat","Có dử mắt")%>Có dử mắt<br />   

                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> MŨI?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:122px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("mui", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("mui", "Đỏ")%>Đỏ<br />
                                    <%:Html.RadioButton("mui", "Chảy nước trong")%>Chảy nước trong<br />
                                    <%:Html.RadioButton("mui", "Chảy mũi xanh")%>Chảy mũi xanh<br />
                                    <%:Html.RadioButton("mui", "Nhờ nhờ màu cá")%>Nhờ nhờ màu cá<br />
                                    <%:Html.RadioButton("mui", "Chảy máu cam")%>Chảy máu cam<br />                                                                                                                                         
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> HỌNG,PHẾ QUẢN?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:122px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("hong", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("hong", "Viêm họng")%>Viêm họng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("hong", "VA")%>VA<br />
                                    <%:Html.RadioButton("hong", "Viêm phế quản")%>Viêm phế quản<br />
                                    <%:Html.RadioButton("hong", "Hen phế quản")%>Hen phế quản<br />
                                    <%:Html.RadioButton("hong", "Viêm mũi, xoang")%>Viêm mũi, xoang<br />
                                                                   
                                </div>
                            </td>                          
                            <td valign="top">
                                   <span>ĐÍT, HẬU MÔN?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:122px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("haumon", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("haumon", "")%><br /> 
                                    <%:Html.RadioButton("haumon", "")%><br />       
                                    <%:Html.RadioButton("haumon", "")%><br />       
                                    <%:Html.RadioButton("haumon", "")%><br />       
                                    <%:Html.RadioButton("haumon", "")%><br />                                                                    
                                </div>
                           </td>                                       
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>           
                                <span> MỒ HÔI?</span>                     
                                <div style="width:170px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("moHoi", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("moHoi", "Không có")%>Không có<br />
                                    <%:Html.RadioButton("moHoi", "Có ít")%>Có ít<br />
                                    <%:Html.RadioButton("moHoi", "Nhiều")%>Nhiều<br />
                                    <%:Html.RadioButton("moHoi", "Ra lúc thức")%>Ra lúc thức<br />
                                    <%:Html.RadioButton("moHoi", "Ra lúc ngủ")%>Ra lúc ngủ<br />
                                    <%:Html.RadioButton("moHoi", "Ra lúc chơi đùa")%>Ra lúc chơi đùa<br />
                                    <%:Html.RadioButton("moHoi", "Ra ở đầu")%>Ra ở đầu<br />
                                    <%:Html.RadioButton("moHoi", "Ra ở bàn tay")%>Ra ở bàn tay<br />
                                    <%:Html.RadioButton("moHoi", "Ra ở bàn chân")%>Ra ở bàn chân<br />                                   
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> HO ĐỜM?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:202px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("hoDom", "Không ho",true)%>Không ho<br />
                                    <%:Html.RadioButton("hoDom", "Ho ít")%><br />
                                    <%:Html.RadioButton("hoDom", "Ho liên tục")%><br />
                                    <%:Html.RadioButton("hoDom", "Ho cơn")%>Ho cơn<br />
                                    <%:Html.RadioButton("hoDom", "Khẹc cổ")%>Chỉ hẹc cổ không ho<br />
                                    <%:Html.RadioButton("hoDom", "Có đởm ít")%>Có ít đờm<br />
                                    <%:Html.RadioButton("hoDom", "Đờm đặc")%>Đờm đặc<br />
                                    <%:Html.RadioButton("hoDom", "Đờm loãng")%>Đờm loãng <br />
                                    <%:Html.RadioButton("hoDom", "Đờm trắng")%>Đờm trắng<br />
                                                          
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> ĂN?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:202px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("an","Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("an","Khỏe")%>Ăn khỏe<br />
                                    <%:Html.RadioButton("an","Kém")%>Ăn kém<br />
                                    <%:Html.RadioButton("an"," Ăn rất kém")%>Ăn rất kém<br />
                                    <%:Html.RadioButton("an","Ăn hay nôn")%>Ăn hay nôn<br />
                                    <%:Html.RadioButton("an","Ăn xong đi ngoài")%>Ăn xong đi ngoài<br />
                                    <%:Html.RadioButton("an","Không ăn thịt cá")%>Không ăn thịt cá<br />
                                </div>
                            </td>                          
                            <td valign="top">
                                   <span> UỐNG NƯỚC?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:202px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("uongNuoc", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("uongNuoc", "Uống ít") %>Uống ít<br />
                                    <%:Html.RadioButton("uongNuoc", "Uống rất nhiều") %>Uống rất nhiều<br />
                                    <%:Html.RadioButton("uongNuoc", "Thích uống nước lạnh") %>Thích uống nước lạnh<br />
                                    <%:Html.RadioButton("uongNuoc", "Thích uống nước nóng") %>Thích uống nước nóng<br />                                                    
                           </td>                                       
                        </tr>
                        <tr>
                            <td valign="top">           
                                <span> NGỦ KHÓC?</span>                     
                                <div style="width:170px; height:342px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("ngu", "Ngủ bình thường",true)%>Đi lại bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("ngu", "Ngủ ít") %>Ngủ ít<br />
                                    <%:Html.RadioButton("ngu", "Ngủ ly bì") %>Ngủ ly bì<br />
                                    <%:Html.RadioButton("ngu", "Ngủ chập chờn") %>Ngủ chập chờn<br />
                                    <%:Html.RadioButton("ngu", "Hay giật mình") %>Hay giật mình<br />
                                    <%:Html.RadioButton("ngu", "Quấy đêm") %>Quấy đêm<br />
                                    <%:Html.RadioButton("ngu", "Khóc dạ đề") %>Khóc dạ đề<br />
                                    <%:Html.RadioButton("ngu", "Quấy, khóc ngày") %>Quấy, khóc ngày<br />
                                    <%:Html.RadioButton("ngu", "Khóc tiếng to") %>Khóc tiếng to<br />
                                    <%:Html.RadioButton("ngu", "Khóc yếu hơi") %>Khóc yếu hơi<br />
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> ĐẠI TIỆN?</span>         
                                   <div style="width:150px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("phan", "Dẻo, bình thường",true)%>Dẻo, bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Phân vát")%>Phân vát<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Phân lỏng")%>Phân lỏng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Tiêu chảy, nước")%>Tiêu chảy, nước<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Sống phân")%>Sống phân<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Phân to, khó đi")%>Phân to, khó đi<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Táo đầu phân")%>Táo đầu phân<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Táo như bi ve")%>Táo như bi ve<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Lúc táo, lúc lỏng")%>Lúc táo, lúc lỏng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Phân nhầy")%>Phân nhầy<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Sùi bọt")%>Sùi bọt<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Máu cá")%>Máu cá<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Máu tươi")%>Máu tươi<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Phân xanh")%>Phân xanh<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Phân trắng đục")%>Phân trắng đục<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Vàng hoa cà hoa cải")%>Vàng hoa cà hoa cải<br />
                                    <%:Html.RadioButton("phan","Phân đen")%>Phân đen<br />
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> SỐ LẦN ĐẠI TIỆN?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:342px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("solan", "ngày 1-2 lần",true)%>Ngày 1-2 lần<br />
                                    <%:Html.RadioButton("solan", "ngày 3-5 lần")%>ngày 3-5 lần<br />                             
                                    <%:Html.RadioButton("solan", "ngày 6-9 lần")%>ngày 6-9 lần<br />                             
                                    <%:Html.RadioButton("solan", "ngày trên 10 lần")%>ngày trên 10 lần<br />                             
                                    <%:Html.RadioButton("solan", "2 ngày 1 lần")%>2 ngày 1 lần<br />                             
                                    <%:Html.RadioButton("solan", "3-4 ngày 1 lần")%>3-4 ngày 1 lần<br />                             
                                    <%:Html.RadioButton("solan", "Trên 5 ngày 1 lần")%>Trên 5 ngày 1 lần<br />                             
                                    <%:Html.RadioButton("solan", "Phải dùng thụt")%>Phải dùng thụt<br />                             
                                </div>
                            </td>                          
                            <td valign="top">
                                   <span style="font-size:12px;"> TÍNH CHẤT ĐẠI TIỆN?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:342px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("tcDaitien", "Bình thường", true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tcDaitien", "Xón tí một")%>Xón tí một<br /> 
                                    <%:Html.RadioButton("tcDaitien", "Bãi to nhiều")%>Bãi to nhiều<br /> 
                                    <%:Html.RadioButton("tcDaitien", "Dặn ít")%>Dặn ít<br /> 
                                    <%:Html.RadioButton("tcDaitien", "Dặn è è")%>Dặn è è<br /> 
                                    <%:Html.RadioButton("tcDaitien", "Ỉa không dặn")%>Ỉa không dặn<br /> 
                                    <%:Html.RadioButton("tcDaitien", "Vọt ra nước")%>Vọt ra nước<br />                              
                                    <%:Html.RadioButton("tcDaitien", "Kèm theo sốt")%>Kèm theo sốt<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("tcDaitien", "Ỉa khó chịu")%>Ỉa khó chịu<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("tcDaitien", "Phân mùi tanh")%>Phân mùi tanh<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("tcDaitien", "Phân thối, khắm")%>Phân thối khắm<br />                              
                                </div>
                           </td>                                       
                        </tr>
                        <tr>
                            <td>           
                                <span>TIỂU TIỆN?</span>                     
                                <div style="width:170px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("tieuTien", "Bình thường",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("tieuTien", "Đái ít")%>Đái ít<br /> 
                                    <%:Html.RadioButton("tieuTien", "Đái nhiều")%>Đái nhiều<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("tieuTien", "Đái són, dắt")%>Đái són, dắt<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("tieuTien", "Đái liên tục")%>Đái liên tục<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("tieuTien", "Đái dầm")%>Đái dầm<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("tieuTien", "Nước tiểu vàng")%>Nước tiểu vàng<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("tieuTien", "Đỏ")%>Đỏ<br />                                                                  
                                    <%:Html.RadioButton("tieuTien", "Trằng đục")%>Trằng đục<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("tieuTien", "Cặn trắng")%>Cặn trắng<br />   
                                    <%:Html.RadioButton("tieuTien", "Có máu")%>Có máu<br />   
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> ĐÃ ĐIỀU TRỊ?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:222px; font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("daDieuTri", "Chưa",true)%>Chưa<br />
                                    <%:Html.RadioButton("daDieuTri", "Đã chữa đông y")%>Đã chữa đông y<br />
                                    <%:Html.RadioButton("daDieuTri", "Đã chữa tây y")%><br />
                                    <%:Html.RadioButton("daDieuTri", "Đã chữa đông y nhiều")%>Đã chữa đông y nhiều<br />
                                    <%:Html.RadioButton("daDieuTri", "Đã chữa tây y nhiều")%>Đã chữa tây y nhiều<br />
                                                                  
                                </div>
                            </td>
                            <td valign="top">
                                   <span> KHÁNG SINH?</span>         
                                   <div style="width:150px;height:222px;font-size:13px; border-width:1px;border:1px double #6B3327;">
                                    <%:Html.RadioButton("The trang", "Binh thuong",true)%>Bình thường<br />
                                    <%:Html.RadioButton("The trang", "Hoi gay") %>Xanh<br />
                                    <%:Html.RadioButton("The trang", "Hoi gay") %>Đỏ<br />
                                    <%:Html.RadioButton("The trang", "Hoi gay") %>Trắng nhạt<br />
                                    <%:Html.RadioButton("The trang", "Hoi gay") %>Trắng bóng<br />
                                    <%:Html.RadioButton("The trang", "Hoi gay") %>Vàng tối<br />
                                    <%:Html.RadioButton("The trang", "Hoi gay") %>Vàng tươi<br />
                                    <%:Html.RadioButton("The trang", "Hoi gay") %>Đen<br />                                    
                                    <%:Html.RadioButton("The trang", "Hoi gay") %>Đen sạm<br />
                                    <%:Html.RadioButton("The trang", "Hoi gay") %>Đen bóng<br />                                 
                                </div>
                            </td>                                                  
                        </tr>     
                        <tr>
                            <td></td>
                            <td align="center">
                                <input type="submit" value="Gửi yêu cầu" />
                            </td>
                            <td>
                                
                            </td>
                            <td></td>
                        </tr>                  
                    </table>
                </div>
           </tr>
        </table>
    </div>
    
   <% 
   }       
   %>
   </div>
</asp:Content>


